Allegato G
									AL Sindaco del Comune 
di TRASQUERA

ADEMPIMENTI DI CUI ALL’ART. 8, COMMA 4 LEGGE   447/1995 - ALL'ART. 10  LEGGE REGIONALE 52/2000 – ALL'ART. 4, COMMA 1 D.P.R. 227/2011

AUTOCERTIFICAZIONE DI IMPATTO ACUSTICO PER  DEHORS 
ANNESSI A PUBBLICI ESERCIZI 

Il sottoscritto……………………………………………………………………………………….............….
Nato a……………………………………..................................................... il…...………………….........
Residente a ………………………………………..........….................................................................... in Via…....…….......................................................................................…………………………………
Codice Fiscale ....................................................................................................................................
□ Titolare della ditta individuale…………………………………..............…………………………….
□  legale rappresentante della società…………………………..............…………………………..
con sede  in…………………………………………………………………………....................................
in riferimento all’esercizio di somministrazione alimenti e bevande ubicato in ……………………...................Via…………………………………………………………….…n………....

PRESO ATTO

•	delle disposizioni dettate dall'art. 15 della Legge Regionale 29.12.2006 n. 38 “Disciplina dell'esercizio dell'attività di somministrazione di alimenti e bevande” in merito all'installazione ed all'uso di apparecchi radiotelevisivi, di dispositivi ed impianti per la diffusione sonora delle immagini, nonché all'effettuazione di piccoli intrattenimenti musicali senza ballo a condizione che vengano rispettate le vigenti disposizioni in materia di inquinamento acustico;
•	delle disposizioni dettate dalla Legge 26.10.1995 n. 447 “Legge quadro sull’inquinamento acustico”;
•	dei valori limite di rumorosità imposti dal Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 14.11.1997 “Determinazione dei valori limite delle sorgenti sonore”;
•	della Legge Regionale 20.10.2000 n. 52 “Disposizioni per tutela dell’ambiente in materia di inquinamento acustico”;
•	del Piano Comunale di Classificazione Acustica approvato con Deliberazione del Consiglio Comunale n. 158 del 28.10.2002 pubblicata sul Bollettino Ufficiale della Regione Piemonte n. 4 del 29.01.2004;
•	del “Regolamento Comunale per l’occupazione temporanea di suolo pubblico con dehors” approvato con Deliberazione C.C. n. 44/95/269 del 20/05/2009;
•	delle disposizioni dettate dall'art. 4 comma 1 del Decreto del Presidente della Repubblica 19.10.2011 n. 227 “Regolamento per la semplificazione di adempimenti amministrativi in materia ambientale gravanti sulle imprese”; 

CONSAPEVOLE

•	delle sanzioni amministrative previste dalla Legge 26.10.1995 n. 447 in caso di superamento dei valori limite di rumorosità;
•	delle sanzioni previste dall'art. 659 del Codice Penale in caso di accertato disturbo della quiete pubblica;
•	delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci e falsità in atti e della conseguente decadenza dai benefici eventualmente conseguiti ai sensi degli artt. 75 e 76 del DPR 28.12.2000 n. 445;

DICHIARA 

•	di essere in possesso di concessione rilasciata  per l’allestimento di dehors stagionale/permanente di mq…………, predisposto su suolo pubblico/privato, in area adiacente all’esercizio di somministrazione;
•	che il dehors verrà allestito per il seguente periodo:…………………………………………….;
•	che nel dehors non verranno installati macchinari o impianti rumorosi, tra i quali a titolo esemplificativo e non esaustivo sono ricompresi gli apparecchi elettroacustici di amplificazione e diffusione sonora e che non verranno svolte manifestazioni ed eventi con diffusione di musica o utilizzo di strumenti musicali;
•	di rispettare, nell’esercizio dell’attività, i limiti fissati dalla vigente normativa in materia di inquinamento acustico;
•	di essere consapevole che la sorveglianza sulla rumorosità degli avventori è a carico del gestore del locale;
•	di essere consapevole che ogni modifica apportata ai locali, agli impianti e all'attività attuali deve essere comunicata tempestivamente a questa Amministrazione;
•	di essere consapevole che, in caso di svolgimento temporaneo di trattenimenti musicali  dovrà richiedere apposita autorizzazione amministrativa ai sensi dell’art. 12 del vigente regolamento comunale per i dehors, unitamente ad autorizzazione per il superamento dei valori limite di rumorosità.
•	di essere informato, ai sensi del D.Lgs. 196/2003 Codice in Materia di Protezione dei Dati Personali, che i dati personali raccolti, anche con strumenti informatici, saranno trattati esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

data…………………….		

Firma
___________________________

Allegato: fotocopia del documento di identità (patente di guida o carta di identità)
tipo di documento: ____________________________________________________________________ rilasciata da ____________________________________________________________________________ il _______________________, numero ______________________________________________________
Quando la dichiarazione sostitutiva è contenuta, allegata o riconducibile ad un’istanza essa è esente da autentica della firma qualora sia presentata unitamente a copia fotostatica di un documento di identità del sottoscrittore.